什么是發(fā)熱?

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    正常人體溫在一定的范圍內(nèi)波動。一般腋窩溫度為36-37.4℃,所以人們經(jīng)常將體溫超過37.5℃定為發(fā)熱。并進一步劃分,37.5-38℃為低度發(fā)熱,38.1-39℃為中度發(fā)熱,39-40.4℃為高熱,超過40.5℃為超高熱。

    正常小兒的體溫更易于波動,感染、環(huán)境以及運動等多方面因素都可使小兒體溫發(fā)生變化。小兒體溫的升高不一定是異常的升高,也就是說體溫的升高不一定就是發(fā)熱。若有短暫的體溫波動,但全身狀況良好,又無其它異常表現(xiàn)時,不應(yīng)認為小兒是在發(fā)熱,可能由以下的非疾病因素所致。

    正常人運動后體溫即可升高。小兒在哭鬧、吃奶等正常生理活動后體溫也會升高。一般情況下,體溫不會升的太高,多為37.5-38.0℃之間。體溫升高是由于哭鬧、吃奶等正常生理活動導(dǎo)致肌肉產(chǎn)生了更多的熱量。這些原因?qū)е碌捏w溫增高,待停止運動后會很快恢復(fù)到正常水平。遇到這些情況時,家長可繼續(xù)觀察孩子體溫變化,一般不需任何處理。

    所謂的體溫異常增高指的是發(fā)熱時不僅體溫增高,還應(yīng)同時存在因疾病引起的其它異常表現(xiàn),例如:面色蒼白、呼吸加速、情緒不穩(wěn)定、惡心、嘔吐、腹瀉、出皮疹等。由于小兒個體差異和導(dǎo)致疾病的原因不同,發(fā)熱的表現(xiàn)和經(jīng)過存在很大的差別。比如同是肺炎,有的孩子發(fā)熱不高,有的孩子可高熱達39-40℃;又如上感的發(fā)熱可持續(xù)2~3天,而敗血癥可持續(xù)數(shù)周。發(fā)熱的起病有急有緩,有的先有寒戰(zhàn)繼之發(fā)熱;有的發(fā)熱很高但四肢及額頭發(fā)涼,所以用手觸摸四肢及額頭有時不易察覺發(fā)熱,而觸摸胸腹部即可感覺到小兒發(fā)熱。

    另外,因患腦部疾病,病變侵犯了體溫調(diào)節(jié)中樞、神經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)或與產(chǎn)熱相關(guān)的組織器官功能不良(例如甲狀腺機能亢進)或外界環(huán)境溫度過高(例如中暑),以及皮膚的嚴重損傷影響皮膚的散熱功能等情況下,人體的溫度都會升高,有時可達到很高的程度。這種現(xiàn)象不是發(fā)熱,而是過熱。

    家長應(yīng)注意的是當小兒的體溫超過正常范圍,特別是出現(xiàn)高熱時,千萬不要驚慌失措。首先應(yīng)確定體溫測量的準確性,還應(yīng)認真考慮造成體溫升高的原因,必要時應(yīng)及時帶孩子去醫(yī)院診治,以免延誤疾病的診斷和治療。

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